写在第十四届世界自闭症关注日

——共同努力,为孤独症人士提供良好的生态环境

作者:王莉 来源:枣庄日报全媒体 2021-04-06 11:04:13

2007年12月联合国大会通过决议:从2008年起,将每年的4月2日确定为“世界自闭症关注日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。今年是第十四届世界自闭症关注日!宣传的主题是“共同努力,关注与消除孤独症人士教育与就业障碍”。

自闭症的患儿,往往又被称为“星星的孩子”,他们虽然就生活在我们身边,却又仿佛星空一样遥远,周围的人很难走进他们的内心世界。希望通过我们的共同努力,为孤独症人士提供良好的生态环境。

自闭症在医学上也称孤独症,是一组神经发育障碍性疾病,一般起病于3岁前,以社会交往障碍、语言沟通障碍和刻板行为、狭隘兴趣为主要特征,多数患儿伴有不同程度的智力障碍。儿童自闭症已占我国精神残疾首位。研究和实践证明,早期发现早期干预可以显著改善预后。

孤独症常有三大核心症状

1.社会交往障碍:他们的主要表现就是对人缺乏兴趣、互动时缺乏情感投入,交往少,这种交往少是一种质的缺损,而非量的减少。婴儿期常被家长误认为“乖”而被忽略;幼儿期表现为不与同龄儿玩耍,对周围的环境漠不关心,“听而不闻,视而不见”。成人期社会交往稍有进步,但是方式刻板僵硬,不懂玩笑,而被周围人评价为“怪”。

2.语言沟通障碍:语言沟通障碍体现在言语沟通和非言语沟通2个方面。言语方面,表现为言语发育延迟,到了该说话的年龄不会讲话,这也常常是家长带患者就诊的首位原因;言语理解差,不能理解别人的意图;最突出的就是语言运用障碍,会讲话了却不会运用于交流,自言自语,模仿言语。非言语交流方面,不会运用表情、动作、身体姿势表达需求。有需要时仅会哭闹、拉着别人工具性使用。

3.兴趣狭窄以及刻板、僵硬的行为方式:不寻常的兴趣和非同一般的游戏方式:如某些儿童对玩具的使用着迷于其非功能的部分,如迷恋圆形物品、枝条、数字、汉字等,而对同龄儿喜欢的玩具不感兴趣。行为方式刻板,着迷于物品反复排队、没完没了的撕纸、原地转圈、重复蹦跳,在自己的面前晃手等等。

除以上核心症状外,患儿还常存在听觉过敏、触觉过敏或痛觉减退现象。部分患者伴有自语自笑、情绪不稳定、冲动攻击、自伤等行为。认知发展多不平衡,部分儿童出现超出同龄儿童的能力,如音乐、机械记忆(尤其文字记忆)、计算能力等。

孤独症暂无特效治疗方法。行为矫正、教育干预是主要的干预手段。在对患者充分评估的基础上开展个别化干预。干预的重点有2个方面:一是促进,促进人际交往、沟通技能、认知能力、学业技能;提升生活自理、自我调节、个人游戏的能力等。二是减少,减少影响患者发展的情绪、问题行为,以及刻板行为等。常用的干预方法包括应用行为分析疗法(ABA)、人际关系发展干预(RDI)、结构化教育(TEACCH)、地板时光(DIR)、早期干预丹佛模式(ESDM)、听觉统合训练、物理治疗、运动疗法、作业疗法、感觉统合训练、音乐治疗等。

以上说明,孤独症人士与普通人士确实存在明显不同。因此营造适合他们生存的生态环境尤其重要。从家庭小环境来说,家长需要了解他们的特点,用足够的耐心、爱心,扶持他们一步步成长!从社会大环境来说,孤独症人士是特殊人群,是最“朴实”的人群,是需要“庇护”的人群,社会的接纳将会更利于他们的生存,也更利于他们回归社会、适应社会!

枣庄市精神卫生中心在全市范围内最早规范开展儿童孤独症康复训练,儿童心理发展训练中心则于2009年通过山东省残联验收,成为“山东省贫困孤独症儿童康复训练基地”,专业特色跻身全省同行前列。一直以来,科室重视人才的培养和技术的提升,对孤独症儿童康复治疗积极探索,大胆尝试,运用国内外新技术、新疗法,开展个别化教学。经过多年的探索和积累,综合运用医学、心理学、特殊教育学,形成了科室特色的康复训练体系,康复效果一直走在我省前列。20余年来,为大量有需要的儿童和家庭提供了支持和帮助。(枣庄市精神卫生中心 王莉

编辑:马园亮 责编:池研