无影灯下的生命守护神

——记枣庄市立医院麻醉与围术期医学科

作者:王龙飞 来源:枣庄新闻网 2021-12-07 09:47:04

每一台手术结束后,最先唤醒患者的,不是他们的亲人和朋友,而是麻醉医护人员。看似简单地“入睡”和“醒来”,却是麻醉医生用责任和智慧筑成的生命防线……

麻醉一词源于希腊语“an”及“aesthesis”,表示“知觉/感觉丧失”。感觉丧失可以是局部性的,即体现在身体的某个部位,也可以是全身性的,即体现为患者全身知觉丧失,无意识。简单通俗来讲,麻醉就是痛觉或知觉的暂时消失。许多人简单地认为,麻醉就是“打一针、睡一觉”,被视为一种让人睡着的艺术。作为常人的朴素看法,这虽通俗易懂,但并不准确。麻醉远非如此简单,让患者“睡觉”的背后,凝集着现代医学科技的高含金量。

近年来,枣庄市立医院麻醉与围术期医学科搭建平台保安全,与手术科室一起完成了众多危重、疑难和复杂手术,逐步建立了一支技术全面、特色突出、梯队合理、管理高效的学科队伍,每年为20000多名患者的生命安全保驾护航,为促进医院发展做出了突出贡献。

只要是手术,就离不开麻醉

患者只要做手术,就离不开麻醉。医生通过手术为患者去除疾病,而麻醉医生则是保证患者在手术过程中的安全与舒适。麻醉医生的工作贯穿术前、术中、术后全过程,患者手术不疼可能不会记住你,但疼了他就会记你一辈子。麻醉医生工作标准决定手术质量高低,一次手术要取得成功,麻醉医生起到了极其关键的作用。

枣庄市立医院麻醉与围术期医学科主任姚群告诉记者:“一台心脏手术,远不止我们想象得那么简单。手术过程中,不仅要求麻醉医生使患者的心脏暂时停止跳动,以便于外科医生进行手术,还需要在合适的时机使患者心脏恢复跳动,在手术结束后使患者恢复自主呼吸,并最终苏醒过来。在这个过程中,麻醉医生承担着重大责任,对麻醉技术的要求非常高。”

只有小手术,没有小麻醉。每一台涉及个体的手术对患者来说,都是百分之百的责任。从手术前的“问”,分清类别;到手术中的“跟”,掌握情况;最后再是手术后的“访”,心中有数,成为麻醉科医生每台手术雷打不动的三要素。

提起胃镜肠镜,不少人都“望而却步”。在市立医院,这些痛苦与恐惧都在舒适化就医过程中不复存在。近年来,市立医院麻醉与围术期医学科推行舒适化医疗服务,开展了无痛胃镜、无痛肠镜,让更多患者接受安全舒适的医疗服务。“简直不敢想象,全程没有任何感觉!”接受无痛肠镜检查的王先生忍不住连连称赞。“进行麻醉时,我还清醒,之后就迷迷糊糊睡着了,醒来时,检查刚刚结束,太精准了,太神奇了!”王先生竖起了大拇指。

外科医生治病,麻醉医生保命

麻醉与围术期医学科是一门能支持全科的专业,这是它区别于其他学科的独特魅力。麻醉与围术期医学科常被誉为医院里的“120”,每一台手术都是外科团队和麻醉团队、手术护理团队完美的多学科合作。外科医生精心为患者去除病灶,麻醉医生时刻保护着患者的安全,为外科医生创造良好的手术条件,让患者度过手术中最重要的阶段。手术结束后,麻醉医生会专注地守护在患者身旁,管理麻醉用药、维持生命体征,让患者从麻醉状态中平稳醒来,直到患者完全清醒后才安全送到病房,回到亲人的身边。

今年10月,一位102岁的老年患者因在家中床上滑落跌倒导致左股骨粗隆间骨折需进行手术,因患者患有既往慢性支气管炎、肺气肿20余年,且处于意识障碍状态,麻醉的难度相当大,科主任姚群针对病情,全科进行病例讨论,制定完整的个体化精准麻醉计划,术中维持老人生命体征平稳,确保老人安全舒适度过手术期,最终成功保障了手术的进行。目前,老人恢复良好,已出院回家休养。

作为科室主任,姚群带领全科医护人员做好医院的大平台科室建设,通过不懈地沟通协调,为手术科室提供良好的平台支撑,受到广泛认可。目前,科室能独立开展国家三级甲等综合性医院规定的所有业务:如日间手术,高龄患者、早产儿、新生儿、危重症孕产妇、内分泌疾病、心脏疾病、胸外科、重症烧伤、困难气道、心脑血管介入治疗、休克等各类危重症患者的手术麻醉,并逐步开展分娩镇痛、术中唤醒麻醉、自体血回输、术中脑电频谱监测、超声引导神经阻滞、支气管封堵器、经胸心脏彩超(TTE)、经食道心脏彩超(TEE)、超前镇痛等高精尖技术。

经过多年发展,如今的枣庄市立医院麻醉与围术期医学科拥有现代化的麻醉设备和先进的麻醉技术。术前,他们积极参与治疗降低围术期风险;术中,他们监测并调控患者心血管功能,确保患者采用合适的麻醉方式;术后,最大程度地减轻患者疼痛,加速患者术后康复进程,多模式术后镇痛管理达到了术后疼痛管理的最佳效果。

向精细化迈进,打造优质团队

麻醉与围术期医学科是技术密集型科室,其发展离不开学科带头人。作为市立医院麻醉与围术期医学科学科带头人的姚群,技术过硬、思路清晰、敢于担当,对科室的管理要求精细化,善于抓重点、解难题。在她的带领下,科室发展进入了快车道。

作为有着101名医护人员的大科室,在团队管理上,姚群认为每一个人都有自己的长处与闪光点,善于挖掘每个人的优势,提倡“人尽其才”。她尽可能为年轻医生提供学习、发展的平台,积极努力地帮助他们实现个人价值。如今,科室拥有高级职称10人、中级职称32人、初级职称59人,共有手术房间31间、麻醉恢复室床位数11张、麻醉后重症监护病房(AICU)床位数3张。

高质量的麻醉和围手术期管理充分保障了手术质量和患者的安全,为全院各科顺利开展各种疑难危重手术及新技术提供了设备保障和技术支持。随着医院的快速发展,手术患者成倍增加,市立医院麻醉与围术期医学科全体医护人员团结互助,勤奋敬业,甘为人梯,为临床科室开展新技术搭建平台;他们理论过硬,技术全面,对各种麻醉方法和生命支持技术应用娴熟,尤其在处理危重、疑难、高龄患者和新生儿早产儿患者的麻醉方面,理论水平和技术能力均在全市前列,在确保患者安全无痛的同时,大大促进了医疗技术的提升,用实力彰显了在医院发展中举足轻重的作用。

“今后,麻醉与围术期医学科还将继续秉持患者至上、专业至上的精神,努力打造有温度的科室,尽心为患者提供更加安全舒适的诊疗服务。”姚群说道。

学科带头人

姚群,枣庄市立医院麻醉与围术期医学科主任,麻醉专业基地主任,主任医师,硕士研究生导师。兼任山东省医学会麻醉学分会副主任委员,枣庄市医学会麻醉专业委员会主任委员,枣庄市麻醉质控中心主任。枣庄市有突出贡献中青年专家,枣庄市政协委员。具有丰富的临床经验,擅长处理疑难病种及高危患者的急症麻醉,尤其擅长心脏外科手术、高龄患者的麻醉。主持课题研究6项,其中山东省自然科学基金1项,枣庄市科技进步奖一等奖1项、二等奖4项,发表论文专著10余篇,其中SCI收录4篇。

李建伟,枣庄市立医院麻醉与围术期医学科副主任,副主任医师。兼任山东省麻醉医师协会青年委员会副主任委员,山东中西医结合学会麻醉与镇痛委员会常务委员,枣庄市医学会麻醉学分会副主任委员,枣庄市麻醉质控中心副主任。熟练掌握临床各科手术的麻醉监测、治疗与复苏,在重危急患者的抢救治疗、困难气道的处理及舒适化医疗等方面积累了丰富的临床经验。获枣庄市科技进步二等奖3项,发表论文10余篇。

刘燕,枣庄市立医院麻醉与围术期医学科副主任,副主任医师。兼任山东省医师协会减重与糖尿病分会委员,枣庄市第八届麻醉专业委员会委员,枣庄市麻醉质控中心委员。熟练掌握临床各专业手术的麻醉、围术期病人疼痛管理及新技术新项目的应用,特别擅长急危重症患者的抢救治疗。坚持科研工作,在省级以上专业刊物发表论文10余篇,主持和参与科研3项,获市级科技进步二等奖3项。从事住院医师规范化培训带教工作十多年,深受学生好评。(记者 王龙飞


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