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规范诊疗行为 加大查办力度

向欺诈骗保行为“亮剑”

作者:李佼 文章来源: 枣庄新闻网 发布时间:2019-04-01 17:11:16 社区讨论

  枣庄新闻网讯 据枣庄晚报报道(记者 李佼)3月29日,枣庄市医保局在薛城区临山广场启动“打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全”集中宣传月活动,本月起将在全市范围内重点打击欺诈骗取医保基金行为。

  据悉,全市医保部门将联合公安、财政、卫生健康和市场监管等部门,以集中宣传月活动为契机,持续开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动,综合运用约谈函询、智能监控、突击检查、专家审查等方式,对全市定点医药机构进行全覆盖检查,严肃查处欺诈骗保、医师药师资格证书挂靠等违法机构和个人。对涉嫌犯罪的,将依法追究刑事责任。组织全市定点医药机构对近两年的医保基金使用情况开展自查整改。对二级及以上公立医疗机构,重点自查整改分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗等行为;对基层医疗机构,重点自查整改挂床住院,串换药品、耗材、诊疗项目等行为;对社会办医疗机构,重点自查整改诱导参保人员住院,虚构医疗服务,伪造医疗文书票据等行为;对定点零售药店,重点自查整改聚敛盗刷社保卡,诱导参保人员购买保健品、生活用品等行为。对于在集中宣传月活动实施阶段通过自查发现欺诈骗取医保基金行为并主动退回基金的定点医药机构,可以从轻、减轻或者免予处理。同时,市、区(市)两级医保部门面向社会公布举报电话,鼓励群众投诉举报,加大医保违规违法案件查办力度,通报曝光典型案例,有力震慑违法违规行为,提高群众维护医保基金安全的社会参与度。市直:3075051,滕州市:5503390,薛城区:4489179,山亭区:8812581,市中区:8076993,峄城区:7756277,台儿庄区:6680528,枣庄矿业集团:4081246。

  在活动现场,很多老年人都表示受益匪浅,他们从根本上了解了欺诈骗保行为,知道了在哪些情况下是骗子使出的伎俩。市民王女士表示,通过这次的学习,她终于知道了骗子的真面目。“医保对我们老百姓来说十分重要,可不能让骗子有可乘之机。”王女士说。

初审:马园亮 责编:池研 
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